Détartrage et éclaircissement des dents

Le détartrage dentaire et le blanchiment des dents sont deux actions tout à fait distinctes, car si le détartrage dentaire consiste à éliminer le tartre, l’éclaircissement constitue plus une action qui vise à uniformiser la couleur de la surface externe des dents pour offrir un plus beau sourire au patient.

Pour parler dans des termes simplifiés, l’éclaircissement est plus une question d’esthétique tandis que le détartrage dentaire est une intervention qui complète les gestes d’hygiène bucco-dentaire dans le but de prévenir :

le développement de bactéries,
les maladies buccales,
les irritations au niveau de la gencive et
le noircissement des dents.
Le détartrage supra-gingival se réalise sur la surface visible des dents ; ainsi, le résultat de celui-ci est apparent.  Outre le fait qu’il élimine la plaque dentaire et le tartre, le détartrage permet des dents plus blanches et exemptes de toute tache.

Comment savoir s’il est nécessaire de consulter?
Pour bénéficier d’un détartrage, il ne faut pas attendre de souffrir d’une importante inflammation au niveau du parodonte. Ainsi, vers l’âge de 20-25 ans, il est temps de penser à un détartrage chez le dentiste, car la formation du tartre a tendance à augmenter avec l’âge.

Néanmoins, il peut être nécessaire de détartrer les dents bien avant, dans le cas, par exemple, des enfants qui respirent par la bouche ou encore des enfants qui sucent le pouce ou une tétine, car ces conditions favorisent l’accumulation du tartre.

De plus, la formation de tartre varie d’un individu à un autre, en fonction de la position des dents, de la sécrétion salivaire et du pH de la bouche. De ce fait, le dentiste est le mieux placé pour vous indiquer si vous avez besoin d’un détartrage ou non. Ainsi, lors de votre rendez-vous annuel, n’hésitez pas à le lui demander et à prendre à nouveau rendez-vous si besoin est.

Par ailleurs, il existe des situations lors desquelles vous devez consulter rapidement votre dentiste. C’est le cas notamment si votre gencive saigne lorsque vous vous brossez les dents ou même de manière spontanée.

Appareils de photopolymérisation à DEL

Au  cours  des  dernières  années,  plusieurs  générations  d’appareils  de  photopolymérisation  à  diodes électroluminescentes (DEL) ont été introduites. En général, les appareils de première génération étaient de faible intensité et n’assuraient pas une polymérisation complète des matériaux. Leurs diodes étaient conçues  pour  activer  le  photo-initiateur  camphoroquinone  (CQ)  à  une  longueur  d’ondes  d’environ   460 nm. Cependant, les autres photo-initiateurs contenus dans les teintes de blanchiment et les teintes de bord incisif (translucides) des composites, et dans les agents de scellement et les résines de liaison
ne sont pas activés par ces appareils à «lumière bleue».Les  lampes  DEL  de  deuxième  génération  (bluephase Elipar  Freelight  2)



SmartLite  iQ the  CURE)  sont  dotées  d’une  diode  unique  de  grande  puissance  offrant  de
multiples surfaces d’émission. Ces lampes ont une large surface d’émission et produisent un faisceau de
haute énergie. Enfin, les lampes à DEL de troisième génération (UltraLume 5) sont dotées de diodes à
2 ou plusieurs fréquences et elles émettent de la lumière à l’intérieur de différents spectres permettant d’activer la CQ et d’autres photo-initiateurs.
Bien  que  la  plupart  des  dentistes  utilisent  encore  les  appareils  de  photopolymérisation  au  quartz- tungstène-halogène (QTH), la commodité des lampes DEL rend ces appareils de plus en plus populaires.

Advantages 
limentation par batterie
•  Portabilité – appareil léger et compact

fficacité énergétique – longue durée de vie de la batterie
•  Faible dégagement de chaleur
•  Durabilité – les diodes durent 5000 heures
Inconvénients
•  Domaine  spectral  restreint  –  la  plupart  des  appareils n’activent que la CQ
•P
roduction de chaleur à l’intérieur de la puce Émission de lumière
•  Embout  en  fibre  de  verre  –  permet  de  réduire  la dispersion  du  rayonnement  à  mesure  qu’augmente  la distance  et  assure  peut-être  une  répartition  plus uniforme de la puissance sur la zone irradiée
•  Présence  d’une  petite  lentille  de  plastique  devant  la diode non couverte – risque de répartition non uniforme de la lumière

iodes nues – la puissance de sortie varie le plus en fonction de la distance entre l’embout et la dent
et la puissance est sans doute la moins uniforme
•  Observer le profil de répartition de la lumière sur une zone précise et, à partir de cette constatation,
déterminer où placer l’embout durant la polymérisation
Refroidissement
•  Indicateur de la capacité du dissipateur thermique interne – la surchauffe est le principal facteur qui
réduit la durée de vie de la diode
•  L’élévation de la température de la diode réduit l’intensité produit dentaire.

Lavage et désinfection des pièces à main Quelques réflexions

La question du retraitement des pièces à main dentaire se pose dès lors qu’un service de stérilisation centrale est confronté à ce type de prise en charge.
Les interrogations suivantes sont récurrentes:
• Comment les retraiter?
• Comment interpréter les instructions des fabricants?
• Comment les confrères prennent-ils en charge ces dispositifs médicaux?
• Peut-on… malgré tout… les retraiter en mode «manuel »?
• Et si le retraitement en laveur-désinfecteur était possible à moindre coût?
Cette réflexion s’est imposée à la stérilisation centrale de Genève, dans le cadre du projet de reprise de prestations de retraitement des dispositifs médicaux de la faculté de médecine dentaire. Il s’agirait, en effet, si le projet est mis en œuvre, de prendre en charge quelques 600 contre-angles et pièces à main quotidiennement.

De plus, la centralisation des activités de retraitement des instruments des blocs opé-ratoires périphériques conduit, entre autres, à retraiter les pièces à main de la chirurgie maxillo-faciale et d’ORL. Soucieux de l’application de l’Odim, et en référence à la norme EN 17664, nous nous sommes appliqués à demander et lire les
instructions de retraitement fournies par différents fabricants. Voici quelques extraits:Nettoyage extérieur: le manche peut être nettoyé à l’extérieur en brossant sous l’eau courante ou avec une solution d'alcool.

Désinfection: le manche peut être désinfecté extérieurement avec des produits de désinfection chimique. Ne pas poser le manche dans des bains de désinfection. Désinfection thermique: Le manche est lavable en désinfection thermique. Entretien avec appareil X: appareil de nettoyage et d’entretien à pression expansive pour une grande efficacité… durée du traitement de 25 secondes avec graisse désinfectante. Nettoyer avec une brosse à l’eau courante.Avant la stérilisation, essuyer les surfaces avec un bâtonnet de coton ou un chiffon mou imbibé d’alcool. Possibilité de désinfecter à la vapeur jusqu’à 105°C… éviter la thermodésinfection.

La pièce à main peut être nettoyée par simple brossage sous l’eau courante (eau potable exigée).

L’amalgame et son instrumentation en Art Dentaire

Tout d’abord pour cet exposé il n’est pas question de polémiquer, même si la polémique au sujet de l’utilisation de l’amalgame dentaire, sa toxicité, fait partie aussi de son histoire. L’amalgame dentaire et matériel et consommable dentaire
 son instrumentation ont joué pendant plus de 170 ans, et continuent de jouer encore dans certains pays, un rôle majeur dans l’Histoire de l’Art Dentaire. L’ASPAD possédant de nombreuses pièces pour illustrer cette période historique se donne l’occasion de les présenter.

QU’EST-CE QU’UN AMALGAME ?
L’amalgame résulte de la combinaison par trituration d’une poudre d’alliage métallique avec du mercure, métal liquide à température ambiante. L’amalgamation chimique et métallurgique est une réaction extrêmement complexe. On peut obtenir des amalgames avec de nombreux métaux : amalgames d’or, de cuivre, d’étain, d’argent, de bismuth, etc… Après ce mélange l’amalgame obtenu va durcir plus ou moins rapidement et complètement en fonction du dosage de mercure liquide incorporé à la poudre métallique.

UN PEU D’HISTOIRE
Dés l’antiquité les Phéniciens connaissent le mercure. Chez les grecs Théophraste, disciple d’Aristote au IIIème siècle avant JC, décrit le minerai de mercure d’où il est facilement extrait par chauffage. Début de notre ère les romains utilisent le mercure comme un métal liquide avec certaines de ses propriétés.

Pas de polémique
170 années d’utilisation de l’amalgame d’argent ne semble pas avoir permis de découvrir de maladies professionnelles remarquables aux nombreuses équipes dentaires, malgré parfois des conditions très limites de gestion du risque mercuriel, assez inconscient, par plusieurs générations de praticiens. Cependant de nombreuses études faites à partir des années 1960 sur les patients et aussi sur les équipes soignantes retrouvent une mercuriemie et mercuriurie légèrement plus importantes que la norme.

YUSENDENT® CX235C Instruments rotatifs à LED de basse vitesse
CHAINE D’ASEPSIE POUR LE MATERIEL DENTAIRE-CHIRURGICAL